# Bệnh án

Sau khi đăng nhập thành công, vào Form Bệnh án điện tử thực hiện khám bệnh.

* Chờ khám: Danh sách bệnh nhân chờ khám.
* Đã khám: Danh sách bệnh nhân đã được khám và thực hiện chỉ định.
* Đã xử trí: Danh sách bệnh nhân đã xử trí thuốc.
* Đã hủy: Danh sách bệnh nhân đã hủy khám.
* Tất cả: Danh sách tất cả các bệnh nhân.
* Muốn thực hiện khám một bệnh nhân, Click 2 lần vào bệnh nhân muốn khám.

Khi chọn bệnh nhân, các thông tin bệnh nhân sẽ hiển thị ở bên phải màn hình.

* **Cho chỉ định cls**: vào Tab chỉ định CLS --> Gõ tên(có thể viết không dấu), tên viết tắt hoặc click chọn từng dịch vụ --> Các dịch vụ sẽ hiển thị lưới bên phải. ---> Bấm "Lưu".
  * Chỉ định mẫu: Tạo các chỉ định mẫu để thao tác chỉ định nhanh hơn.
  * Nếu bệnh nhân đã thực hiện cls, bác sĩ có thể xem kết quả ở Tab "KẾT QUẢ CLS VÀ NHẬT KÝ".

![](/files/-MlEcxiLxT1SMRtryjBc)

* **Xử trí thuốc**: vào Tab Xử trí thuốc --> Kê toa cho bệnh nhân(Tìm và nhập thuốc ở cột tên hoặc hoạt chất ,nhâp số lượng , thời gian sử dụng....) --> Bấm "Lưu".
  * Bệnh chính : Nhập chẩn đoán bệnh chính (có thể nhập bằng mã ICD10)
  * Bệnh khác: Nhập chẩn đoán bệnh khac nếu có (có thể nhập bằng mã ICD10).
  * Hẹn tái khám sẽ lấy theo ngày thuốc cao nhất của bệnh nhân.
  * Ghi chú (Dị ứng): Các dị ứng hoặc ghi chú của bệnh nhân(nếu có).
  * Lời dặn của bác sĩ: Các lời dặn của bác sĩ(nếu có).
  * Nút thêm: thêm dòng thuốc mới vào toa thuốc.
  * Nút chèn: chèn thêm dòng thuốc mới toa thuốc.
  * Nút toa mới : tạo toa thuốc mới.
  * Nút toa mẫu: tạo sẵn toa mẫu để kê nhanh toa. 

![](/files/-MlEg-s5O1hhzvzbEIXf)

Sau khi Lưu chỉ định và toa thuốc sẽ hiển thị các nút in có thể in Phiếu chỉ định, Toa thuốc.

![Phiếu chỉ định cận lâm sàng](/files/-MlEeibiSazTa7M_EsuI)

![Toa thuốc](/files/-MlEldKemRS-HvE87ZxT)


---

# Agent Instructions: Querying This Documentation

If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question.

Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter:

```
GET https://suns-doccument.gitbook.io/huong-dan-su-dung-phong-kham-mach-tu/benh-an.md?ask=<question>
```

The question should be specific, self-contained, and written in natural language.
The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation.

Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.